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生殖道感染的治疗

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男性泌尿生殖系统感染均可不同程度地影响泌尿道、性腺、附属性腺以及外生殖器的正常生理功能,最为显著的是影响性欲和性功能,可导致性欲低下或性功能低下。但是影响大都为暂性的,一般感染被控制后,性功能均可恢复。常见的病症及治疗如下。

      包皮阴茎头炎   几乎全部病例都有包茎或包皮过长。由于局部不能经常清洗,角化上皮脱落和腺体分泌,以致细菌繁殖而发生感染。常见的细菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋球菌等。临床表现为龟头、包皮红肿和糜烂,有黄色脓性分泌物,有时有恶臭,严重时可有发烧、寒战、腹股沟淋巴结肿大、性欲低下、阴茎勃起功能障碍。治疗除全身性抗生素治疗外,尚应行局部清洗。
       前列腺炎   依临床诊断可分为4种类型。1、急性细菌性前列腺炎。有全身症状及尿路感染症状,如以病急骤、高烧寒战、恶心呕吐、腰骶部及会阴部疼痛,尿频、尿痛及直肠刺激症状。感染严惩或形成前腺肿大,压痛明显。急性前列腺炎可引起附睾炎、精囊炎,甚至败血症,有的可转为慢性前列腺炎。其致病菌以大肠杆菌、克雷白氏杆菌、绿脓杆菌和变形什为主,表能上能下葡萄球菌及肠球菌次之。治疗以全身性应用抗生素为主。2、慢性细菌性前列腺炎。患者常有尿路感染史。无尿路感染时,大多无临床症状。前列腺液内有细菌存在,显微镜检查可见白细胞增多,即腺液内有细菌存在,显微镜检查可见白细胞增多,即每个视野内可见10个以上的白细胞,同时磷脂小体减少甚至阙如。3、非细菌性前列腺炎。有前列腺炎的症状,但前列腺液内无细菌生长,前列腺液的改变与细菌性前列腺炎相同其感染可能与病毒、支原体、衣原体、厌氧细菌感染有关。4、前列腺痛。临床症状与前列腺炎类似,但前列腺液镜检及培养均完全正常。除急性细菌性前列腺炎症状较为严重外,其余3种的临床症状大致栩同,主要表现为尿频、尿急、尿病、有尿不尽感,其疼痛常放散至阴茎头及会阴部,便后或排尿后有粘性分泌物自尿道口排出,常伴有睾丸、精索、会阴、腰骶部疼痛,性功能障碍(包括射精过早症、阴茎勃起功能障碍)以及性神经衰弱等。
    治疗应以抗生素为主,同时辅以综合治疗措施,包括理疗、局部温水坐浴、中草药物,以及劝告患者注意有关保健知识,禁烟酒等。
精囊炎   精囊与前列腺均开口于后尿道,精囊炎和前列腺炎往往同时发生,其感染途径及发病原因相同,临床症状及体征亦大致相似。精囊炎患者除有血精外,可无其他任何症状,有时则表现排精疼痛、精液量减少及慢性前列腺炎的症状。其治疗与慢性前列腺炎人致相同。老年人应除外精囊癌及前列腺癌。
      尿道炎  尿道炎是一种常见的疾病,一般指非特异性炎症,它是由大肠杆菌、链球菌或葡萄球菌等所引起的,造成疾病的细菌以逆行感染为多见,病因有尿道口或尿道梗阻如包茎、尿道狭窄、尿结石、肿瘤以及前列腺炎、精囊炎。临床上可分为急性和慢性两种。急性尿道炎的表现是:尿道粘膜充血、水肿,或者有糜烂、溃疡形成,严重者向近端或粘膜下发展,对于男性可能引起急性附睾炎、急性精囊炎或者尿道周围炎、尿道周围脓肿。而慢性尿道炎哩,往往是因为尿道粘膜下组织受累,由结缔组织修复,而产生尿道狭窄。尿道炎又分淋菌性尿道炎、滴虫性尿道炎、非淋菌性尿道炎、尿道综合症等,需要认真鉴别诊断,对症综合治疗。对反复发病的,应进一步寻找原因,以防病情迁延和加重。
  得了尿道炎怎么办?1、清除诱发非特异性尿道炎的各种因素,如尿道口梗阻、邻近器官炎症等。同时,注意性生活卫生,及时治疗感冒,疲劳后注意休息。2、服用氟哌酸或者复方新诺明。3、采用辅助治疗措施,处于急性期时应多喝水,增加尿量,对尿道有冲洗作用;有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物如黄酮哌脂或特托罗定;用苏打片调节尿液碱性(PH值)减轻症状。4、用中药如车前子、木通、瞿麦、滑石、生地、淡竹叶、匾苔、甘草梢等,可清热利湿,解毒通淋。5、慢性尿道炎患者可采用局部治疗方法,如尿道扩张术,可预防炎症性尿道狭窄;尿道扩张后,可向尿道内灌注5%—10%的弱蛋白质银,有收敛及减轻炎症的功效;尿道内有溃疡及肉芽组织时,可进行尿道内腔镜电灼术。尿道炎治好的标准:一是尿频、尿急、尿痛等症状消失;二是尿液检查正常;三是取尿道口分泌物、尿液进行细菌性检查,中段尿细菌培养均为阴性。

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